各县市区人力资源和社会保障局、财政局，市医疗保险基金管理中心：
现将省人力资源和社会保障厅省财政厅《转发人力资源社会保障部财政部关于做好2017年城镇居民基本医疗保险工作的通知》（陕人社发[2017]27号）转发你们，并结合实际提出我市如下贯彻意见，请一并执行。
一、 提高城镇居民医保筹资标准
（一）提高2017年度政府补助标准
2017年，全市城镇居民医保政府补助标准由2016年每人每年440元提高到每人每年470元（其中，原有440元各级财政继续按原有补助标准给予补助，新增的30元中，中央24元，剩余6元，省财政负担60％3.6元，余40％部分市县财政按1：9比例分级负担，分别为市0.2元，区县2.2元）。
调整后，2017年城镇居民基本医疗保险各级财政负担标准为：中央财政324元，省财政87.6元，市财政14.9元，区县财政43.5元。
（二）调整2018年度参保居民个人缴费标准
从2018年度起，参加城镇居民基本医疗保险不分成人、学生和少年儿童，均按190元/年缴纳医疗保险费，其中，低保对象、重度残疾人（二级及以上但不含完全丧失劳动能力的残疾人）、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人（含大学生）个人缴纳130元/年，差额部分由政府予以补助；完全丧失劳动能力的残疾人和“三无”人员个人不缴费，个人缴纳部分由政府全额补助。
城镇居民医保筹资标准调整后，城镇居民医保待遇不再分档，统一按原II档待遇标准，从2018年1月1日起执行。
二、调整城镇居民大病保险政策
（一）调整分段和报销比例
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原大病保险
分段和报销比例 |
调整后大病保险
分段和报销比例 |
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超起报点合规医疗费用（元） |
城镇居民大病保险基金支付比例（%） |
超起报点合规医疗费用（元） |
正常参保居民大病保险基金支付比例（%） |
困难参保居民大病保险基金支付比例（%） |
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5000以下（含） |
50 |
30000以下（不含） |
50 |
55 |
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5000-10000（含） |
55 |
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10000-20000（含） |
60 |
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20000-30000（含） |
65 |
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30000-40000（含） |
70 |
30000-50000（不含） |
60 |
65 |
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40000-50000（含） |
75 |
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50000-100000（含） |
80 |
50000-100000（不含） |
70 |
75 |
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100000-150000（含） |
85 |
100000-150000（不含） |
80 |
85 |
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150000以上 |
90 |
150000（含）以上 |
90 |
95 |
（二）降低困难参保居民大病保险起付线
将困难参保居民大病保险起付线由10000元调整为3000元。
困难参保人员的界定按《社会保险法》规定执行，以民政、残联等部门提供的名单为准。
（三）提高困难参保居民大病保险封顶线
将困难参保居民大病保险封顶线由40万元提高到50万元。
（四）提高城镇居民大病保险的年度筹资标准
将城镇居民大病保险的年度筹资标准由每人每年25元提高到每人每年30元，资金来源按原渠道解决,参保居民个人不缴费。
调整后的城镇居民大病保险政策，从2017年1月1日起执行。
三、实施好“一站式”即时结算服务
按照中省市开展医疗保障“一站式”即时结算服务工作的要求，实施好大病保险“一站式”即时结算，实施好基本医保、大病保险和医疗救助信息系统的无缝对接，形成基本医保、大病保险、医疗救助等保障措施的“一站式”即时结算服务。
四、 工作要求
各县市区，市医疗保险基金管理中心要充分认识做好城镇居民（特别是困难群体）医保工作的重要性，要按照本《通知》精神，加强协作，统筹谋划，合理安排，制定具体实施计划，做好宣传解释和风险防范工作。各县市区人力资源社会保障部门，市医疗保险基金管理中心要做好城镇居民参保、缴费、入库，“一站式”即时结算、监管和各项医保待遇落实工作，确保参保人员应保尽保，医保基金应收尽收、可控可持续，医保待遇应保尽保，“三大系统”（指基本医保系统、大病保险系统、医疗救助系统）互联互通。各县市区财政部门，要在预算中足额安排居民医保配套资金，确保政府补助政策落实到位，确保资金及时足额拨入城镇居民医保基金财政专户。工作中如遇重大事项要及时上报市人力资源社会保障局、财政局。
365bet平台网址 咸阳市财政局
2017年7月26日
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